É necessário revitalizar a arte quase perdida da psicoterapia profunda por Pamela Chubbuck
“Anseio capacitar os aspirantes a curadores feridos para que primeiro se curem e revitalizem a arte quase perdida da psicoterapia – capacitando os buscadores a se tornarem o que têm de melhor e a serem indivíduos com uma existência mais vital; Sei pelos colegas que não estou sozinha com esse desejo.”
É necessária a revitalização da arte quase perdida da psicoterapia profunda: um antídoto para a loucura da medicação psiquiátrica © maio de 2014
por Pamela Chubbuck, PhD, LICSW, LPC
Dois casos nos últimos meses do que chamo de “loucura medicamentosa” motivaram um estudo aprofundado. Casos que poderiam ter sido bem tratados, com melhores resultados imediatos, se os clientes tivessem tido acesso a psicoterapia profunda de qualidade. Precisamos de mais psicoterapeutas treinados em como ajudar os clientes na expressão e no processamento de sentimentos fortes, inclusive tendo feito seu próprio trabalho profundo para que não tenham medo de sentimentos profundos. Deles ou de seus clientes.
Esses casos me obrigaram a pesquisar, o que resultou em fatos* alarmantes e pouco conhecidos sobre medicamentos psiquiátricos. Alguns de vocês provavelmente estão mais conscientes do que eu desses fatos. O psiquiatra Peter Breggin, MD, escreveu pela primeira vez sobre “Medication Madness” em seu livro de mesmo nome em 2008. O psiquiatra Charles Whitfield, MD, de Atlanta, e vários outros psiquiatras e psicólogos ao redor do mundo também escreveram nas últimas duas décadas sobre os efeitos doentios de medicamentos psiquiátricos.
(*Tudo abaixo é apoiado por evidências científicas sólidas, muitos artigos publicados (incluindo revisados por pares) e livros, informações arquivadas pela FDA e casos legais em que empresas farmacêuticas enganaram o público, causaram danos a muitos e foram condenadas a pagar indenizações. As informações do caso são não alteradas factualmente, exceto para confidencialidade de identidades.)
Freqüentemente, os colegas enviam perguntas, procurando psiquiatras para encaminhamento de medicamentos. Tive a sorte de ter anos de treinamento com três psiquiatras que não prescreviam medicamentos; em vez disso, trabalharam com a infância e outros traumas, há muito guardados dentro de si, para permitir que uma pessoa se curasse.
Fiz uma longa carreira tentando o meu melhor para ajudar as pessoas a viverem bem, sem medicamentos, por vários motivos, principalmente relatos e desejos anteriores de clientes. E pela minha experiência, e pelo feedback dos clientes ao longo de 30 anos, essa medicação utilizada de forma contínua tornou mais difícil processar as emoções necessárias para a sua cura. Leia abaixo, casos que exploram essa dificuldade.
Caso 1: Há dez anos, Angie me consultou após quatro internações no pronto-socorro por dor abdominal. Nada foi encontrado de errado do ponto de vista médico. Alguns médicos pensaram que Angie estava “inventando isso”, mas não tinham sugestões sobre como curar além de medicamentos psiquiátricos. Indicado a mim por uma amiga – durante nossa primeira hora juntos descobrimos a raiz do problema e começamos a movimentar a energia que estava presa em seu corpo-mente há 20 anos. Sua irmã morreu quando Angie tinha 14 anos e ao receber a notícia Angie caiu no chão e começou a chorar alto. Um médico foi chamado. Angie recebeu imediatamente medicamentos tranquilizantes por várias semanas. A morte de sua irmã nunca foi discutida. Dois anos depois, a mãe de Angie morreu. Desta vez, Angie aprendeu bem a reprimir todos os seus sentimentos e a mesma dinâmica ocorreu – ninguém processou a morte da mãe. Sempre. Agora, aos 34 anos, o corpo-mente de Angie não conseguia mais conter as emoções; o que emergiu foi a somatização anterior de sua profunda dor, agravada pela raiva por ninguém ter permitido que ela expressasse seus sentimentos.
É evidente que não é útil medicar alguém que esteja a sentir emoções profundas – sentimentos que precisam de ser expressos. Isso geralmente é feito porque a família e/ou o terapeuta não conseguem tolerar as emoções profundas – suas ou de outras pessoas. Angie se saiu maravilhosamente bem com habilidades de apoio para expressar, processar e integrar suas emoções reprimidas. Após 3 sessões seus sintomas físicos diminuíram, para nunca mais voltar. Nestes anos ela manteve contato comigo.
“Recomendar medicamentos em uma crise diz ao paciente: ‘Você e eu não podemos lidar com isso. Precisamos fazer algo com o seu cérebro.’ Em vez de crescer durante a crise, a pessoa sucumbe à crise. Uma grande oportunidade de aprendizado e autotransformação é desperdiçada.”
~ Psiquiatra, Peter R. Breggin MD
O aumento dramático de medicamentos sugeridos ou prescritos rotineiramente nos últimos anos é profundamente perturbador. Nosso país (Estados Unidos) parece ter enlouquecido com as drogas psiquiátricas. Consumidores, terapeutas, médicos e empresas farmacêuticas tornaram-se todos “loucos” – no antigo significado da palavra – isto é – “nem sempre sãos, fundamentados, realistas” – por tomar, sugerir ou prescrever medicamentos psiquiátricos.
Em relação à prescrição excessiva de medicamentos, o psiquiatra Charles Whitfield, MD, escreveu: “Quando a única ferramenta que você tem em sua caixa de ferramentas é um martelo, tudo parece um prego”.
Muitas vezes aceitamos passivamente grandes campanhas de empresas farmacêuticas para vender a ideia a pacientes, prescritores, psicólogos. Tanto aos psiquiatras como aos psicoterapeutas, que os seus produtos são as respostas aos problemas e irão “curar” as pessoas dos problemas difíceis da vida.
Cymbalta e outras drogas são anunciadas no horário nobre da TV estado unidense, e rimos das longas listas de efeitos colaterais, que não são realmente efeitos colaterais, mas na verdade EFEITOS. As empresas farmacêuticas são certamente loucas, mas também astutas – sabem o que estão a fazer – ganhando dinheiro – e arriscando a saúde de muitas pessoas ao alterar a química cerebral (lucrando com a desinformação sobre “desequilíbrios químicos” e argumentos como “Tal como um diabético precisa de insulina …” é tudo uma fraude inteligente **). Milhões de crianças estão a ser diagnosticadas com TDAH e a receber medicamentos estimulantes como a Ritalina, quando a eficácia, a segurança e os efeitos a longo prazo de tais medicamentos estão agora seriamente em dúvida.
Todos sabemos que a indústria do tabaco enganou o público americano durante décadas, causando danos horríveis e mortes a dezenas de milhares de pessoas. Recentemente, foi notícia a negligência da Toyota em relação a um problema com um modelo de seus carros que se tornou uma armadilha mortal. Não é surpresa, portanto, que a Grande Indústria Farmacêutica nos venda propaganda de que os medicamentos psiquiátricos são seguros e eficazes, ao mesmo tempo que esconde provas concretas do contrário, incluindo o enterro de informações sobre ensaios de medicamentos “mal sucedidos”. Tudo em busca de dinheiro.
Caso 2: Uma mãe me contatou desesperada por ajuda – sua filha de 20 anos foi hospitalizada após tentativa de suicídio. A mãe sentiu que o hospital não estava prestando uma ajuda eficaz e uma amiga dela recomendou-me um Intensivo Pessoal Psicoespiritual. Sua filha Jéssica, que estava no primeiro ano da faculdade, engoliu todo o suprimento de Cymbalta e depois foi para o hospital; onde mais tarde ela fez uma segunda “tentativa”. Jessica tinha um histórico de múltiplas cirurgias cerebrais devido a um tumor cerebral benigno a partir dos 12 anos. As cirurgias a deixaram parcial e permanentemente hemiplégica. Certamente Jessica tinha TEPT devido às cirurgias e hospitalizações. Hesito em trabalhar com pessoas que tomam medicamentos devido ao embotamento emocional que interfere, mas ao ouvir a história da mãe, concordei.
Achei a Jéssica encantadora, pronta e não apenas disposta, mas ansiosa para fazer o trabalho profundo em seu Intensivo Pessoal. Formada em psicologia na faculdade, Jéssica teve insights interessantes, e eu confiei em suas observações sobre sua recente hospitalização, como ter sido mais medicada e instruída a não chorar no quarto do hospital, o que só a fez se sentir pior. Jéssica disse que embora às vezes estivesse triste ou com raiva, ela nunca havia se sentido suicida antes; ela acordou sentindo-se muito deprimida e pensou que se matar era “uma coisa boa a fazer”. Ela explicou que a segunda “tentativa”, durante a internação, foi um pedido de mais ajuda. Jéssica riu dizendo que se ela realmente quisesse se matar, não tentaria isso no hospital.
Jessica começou Cymbalta dez dias antes da primeira tentativa. Ela disse ao médico da família que estava estressada com as pressões escolares e que o relacionamento estava indo mal.(Estressores típicos de estudantes universitários.) Não houve tempo ou simples aconselhamento por parte do médico, nem sugestão de procurar terapia. Apenas “tome este medicamento… vai ajudar”. À medida que fui conhecendo melhor Jéssica e vendo seu histórico de medicação, suspeitei que a medicação psicotrópica prescrita pouco antes de sua tentativa de suicídio pudesse ter algo a ver com a tentativa em si; pois parecia completamente estranho para esta jovem, tanto como minha mãe a descreveu, quanto como eu a encontrei. Jessica disse que não queria tomar nenhum medicamento psiquiátrico.
A pesquisa me levou ao psiquiatra Peter Breggin. Comecei com os livros ‘Sua droga pode ser seu problema’, edição revisada: ‘Como e por que parar de tomar medicamentos psiquiátricos’ (por Peter Breggin, MD e David Cohen, PhD), que recomendei aos pais de Jessica. Leitura adicional dos relatos do Dr. Breggin sobre seus muitos clientes de consultoria jurídica fazendo coisas bizarras influenciadas por medicamentos psicotrópicos prescritos (bem como numerosos tribunais concordando com suas descobertas e concedendo alguns pagamentos pesados, divulgados, mas a maioria não divulgados, por danos por parte das empresas farmacêuticas), parecia mais provavelmente a tentativa de suicídio de Jéssica estava relacionada à medicação psicotrópica. Eu sabia que precisávamos de ajuda para desmamá-la e comecei a procurar ajuda médica competente.
Peter Breggin MD é elogiado por muitos de seus colegas em um livro de 444 páginas, The Conscience of Psychiatry: The Reform Work of Peter R. Breggin, MD. Breggin escreveu extensivamente sobre o fracasso dos psicotrópicos em fazer o que os seus criadores e fabricantes afirmam, e como podem causar, e por vezes causam, grandes danos, mesmo quando tomados a curto prazo. A pressão para medicar que os pais, em particular, ouvem em relação aos comportamentos inconvenientes e “problemáticos” dos seus filhos: “Não há mal nenhum em experimentar a medicação” é FALSA!
Jessica agora está quase desmamada de Cymbalta com meu apoio e a assistência de um psiquiatra atencioso e experiente. Ela está ótima e tem mais energia para investir em sua natureza muito criativa.
É claro que ela ainda trabalha para resolver o TEPT (Transtorno de Estresse Pós Traumático) de suas muitas cirurgias e hospitalizações. E com menos medicamentos no seu organismo, ela é muito mais capaz de participar activamente e de lidar com o seu trabalho de cura. É necessário um trabalho diário diligente, como ancoragem física e aprender a lidar com os sentimentos, mas Jéssica relata que se sente melhor do que nunca e continua a preferir sentindo-se auto-capacitada.
Caso 3: Há alguns meses, Marta, uma mulher inteligente com um filho pequeno, procurou-me para psicoterapia intensiva, dizendo que precisava muito de ajuda. Sua família, como ela descreveu, é extremamente controladora e isso não era mais aceitável para ela. Nas nossas primeiras horas juntos, ela me contou que um psiquiatra lhe havia receitado 4 medicamentos psiquiátricos – “amigo da mãe” – quando a mãe de Marta ligou para ele e disse que sua filha estava agindo como “louca” e precisava ser medicada. Marta me contou que tomava esses medicamentos há mais de 5 anos e não queria tomar nenhum! Ela já havia começado a diminuí-los sozinha. Enquanto estava medicada, Marta podia ver alguns dos danos que a sua família estava a criar na sua vida, mas ela não tinha energia ou função cerebral adequada para mudar. Marta disse que já havia consultado diversas vezes o médico, mas ele nunca explicou seu diagnóstico ou por que estava prescrevendo os medicamentos. Pareceu-me claro que a mãe de Marta, talvez inconscientemente, queria controlá-la e os medicamentos eram uma forma de o fazer.
Pode parecer chocante que um médico concorde com isto, mas depois de muita investigação sei agora que os médicos, incluindo os psiquiatras, também podem ser enganados pela publicidade da Big Pharma e outras técnicas motivadoras, que encorajam fortemente a prescrição de receitas.
À medida que Marta está abandonando os medicamentos, ela consegue reconhecer mais claramente o que está acontecendo e tem mais capacidade de ser ela mesma. Ela se sente um pouco melhor agora, três meses após seu lento processo de desmame.
Os psiquiatras eram originalmente psicanalistas ou psicoterapeutas, dedicando tempo e ouvindo os clientes, mas agora a maioria é treinada praticamente em medicina química e na prescrição de tais medicamentos. Eles normalmente passam em média 13 minutos com cada paciente, em parte devido às orientações do seguro. Conselheiros, psicoterapeutas e assistentes sociais são muitas vezes parcialmente formados, influenciados e por vezes contratados por psiquiatras que são frequentemente pagos pelas empresas farmacêuticas para ministrar formação de Educação Contínua sobre medicamentos psiquiátricos.
Nós, psicoterapeutas, ficamos com medo de não encaminhar medicamentos; nossa educação básica não nos treina para praticar psicoterapia profunda ou como ser mais úteis em questões de trauma real. Novamente, talvez por causa das diretrizes do seguro (planos de saúde em Português), sentimos que não podemos perder tempo sentados e ouvindo durante os longos períodos necessários para melhor ajudar alguém em perigo.
Fomos ensinados a ter medo. E se mudássemos esse paradigma radicalmente:
“O sofrimento emocional é inevitável na vida. Mas tem um significado – um propósito. O sofrimento é um sinal de que a vida é importante. Especificamente, geralmente é um sinal de que algo muito importante em nossas vidas precisa ser abordado. Depressão, culpa, ansiedade, vergonha, raiva crónica, entorpecimento emocional – todas estas reações sinalizam que algo está errado e requer atenção especial. A profundidade do sofrimento é um sinal do desejo da alma por uma vida melhor, mais criativa e com mais princípios.” (Sua droga pode ser seu problema, edição revisada: como e por que parar de tomar medicamentos psiquiátricos, de Peter R Breggin, MD e David Cohen, PhD, 2007, página 21).
Outra experiência recente merece ser contada. Randy ficou doente e foi diagnosticado com fadiga adrenal – os sintomas incluíam alta ansiedade devido ao cortisol ser despejado em seu sistema em momentos aparentemente aleatórios.
Agora está claro que sua doença eclodiu 45 anos depois de seis meses de supressão de uma enorme explosão emocional aos 16 anos. Um bom garoto, que gosta de esportes e vai bem na escola, mas filho de um pai alcoólatra e de uma mãe muito vergonhosa e exigente. – de repente Randy começou a chorar o dia todo, todos os dias. Hospitalizado por uma semana, ele recebeu remédios para “acalmá-lo” e ajudá-lo a dormir. Ele basicamente dormiu durante os seis meses seguintes.
Nenhuma psicoterapia real foi realizada e a família nunca discutiu sua experiência. Semelhante à experiência de Angie, seu corpo-mente eventualmente não conseguiu mais conter a emoção e ela se revelou uma doença física. Agora ele sabe que aprendeu a reprimir seus sentimentos e está em processo de voltar a expressar as emoções que foram bloqueadas ao medicá-lo para deixá-lo em um estado de sono semelhante ao de um zumbi quando era adolescente – especialmente problemático durante anos vitais de desenvolvimento do cérebro e da autoimagem.
É claro que precisamos de mais capacitação para lidar com as milhares de pessoas que passaram por traumas e possuem sentimentos avassaladores que devem ser expressos com profissionais que não se assustem com sentimentos fortes. Uma boa terapia exige mais do que estar bem com os sentimentos; também precisamos entender os desafios de como apoiar e capacitar alguém de forma mais eficaz para se curar verdadeiramente. Precisamos ser versados na arte de sermos ajudantes expansivos e fundamentados para apoiar cada indivíduo a encontrar sua verdade e saúde vital. Devemos também estar vigilantes e fazer a nossa própria terapia para que possamos ficar longe das armadilhas da contratransferência que nos assustam e nos levam à loucura dos medicamentos … que também nos fazem encaminhar clientes para medicamentos questionáveis.
[Nota do autor: Estou ciente de que até mesmo discutir medicação psiquiátrica com profissionais evoca polêmica, a ponto de suscitar emoções fortes. Não trabalho em instalações médicas nem trabalho com pacientes com doenças mentais graves em meu consultório. Sei que muitos de vocês têm experiências de trabalho diferentes das minhas e terão opiniões diferentes sobre medicamentos baseadas na sua experiência real. Minha esperança é que minhas experiências e referências de casos inspirem você a aprender mais e a abrir um diálogo entre nós que precisa ocorrer.]
Referências/Recursos Recomendados:
Unstuck: seu guia para a jornada em sete estágios para sair da depressão, por James S. Gordon, MD (2008)
Sua droga pode ser seu problema, edição revisada: Como e por que parar de tomar medicamentos psiquiátricos por Peter Breggin, MD e David Cohen, PhD (2007)
Loucura de medicação: um psiquiatra expõe os perigos dos medicamentos que alteram o humor por Peter Breggin, MD (2008)
Retirada de medicamentos psiquiátricos: um guia para prescritores, terapeutas e suas famílias, por Peter Breggin MD (2013)
Anatomia de uma epidemia: balas mágicas, drogas psiquiátricas e o surpreendente aumento das doenças mentais na América, de Robert Whitaker (2011)
Não é louco: você pode não estar mentalmente doente por Charles Whitfield, MD (2011)
Ritalina não é a resposta: um programa prático e livre de drogas para crianças com diagnóstico de DDA ou TDAH por David B. Stein, PhD (1999)
Dosado: a geração de medicamentos cresce por Kaitlin Bell Barnett (2012) **
O Espectro do Trauma: Feridas Ocultas e Resiliência Humana por Robert Scaer, MD (2005)
Experiência Somática: The Trauma Institute www.TraumaHealing.com
Centro para o Estudo da Terapia Empática, Educação e Vida www.EmpathicTherapy.org
Vitally Alive Core Energetics Institute Sul www.VitallyAlive.com
Associação dos Estados Unidos para Psicoterapia Corporal www.USABP.org **
”Em um dos exemplos mais flagrantes de marketing fraudulento, ‘No caso do Paxil, os promotores afirmam que a GlaxoSmithKline empregou diversas táticas destinadas a promover o uso da droga em crianças, inclusive ajudando a publicar um artigo de revista médica que informava incorretamente dados de um estudo clínico julgamento’, [de acordo com o The New York Times].”
